Фармакологическое действие

 Действие препарата обуславливается нарушением механизмов размножения бактерий, вследствие этого они погибают. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, которые устойчивы к цефалоспоринам, пенициллинам а также аминогликозидам.

Состав

Действующий компонент: ципрофлоксацин. Таблетки могут содержать 250, 500 или 1000 мг ципрофлоксацина. Второстепенные компоненты: магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия альгинат, кросповидон, натрия гидрокарбонат, силикагель коллоидный безводный, тальк.

Показания к применению

«Цифран» назначают для лечения инфекций, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату. В их числе смешанные инфекции, которые вызваны двумя и более микробами. «Цифран» также применяют при лечении инфекций, которые вызваны мультирезистентными бактериями. При:

- инфекциях мочевыводящих путей (простатите, остром и хроническом пиелонефрите, уретрите, цистите, эпидидимите);

- инфекциях дыхательных путей (бронхопневмонии, пневмонии, абсцессе легких, инфекционном плеврите, эмпиеме, инфицированных бронхоэктазом, легочных болезнях у пациентов с муковисцидозом);

- гонорее (ректальной, уретральной, фарингеальной);

- инфекциях ЛОР-органов (синусите, среднем отите, мастоидите);

- инфекциях мягких тканей и кожи (абсцессах, инфицированных язвах, целлюлите, инфицированных ожогах);

- гинекологических инфекциях (эндометритах, сальпингитах, воспалительных заболеваниях органов малого таза);

- инфекциях суставов и костей (септических артритах, остром и хроническом остеомиелите); - системных инфекциях (бактериемии, септицемии, инфекции у больных нарушениями иммунитета);

- других заболеваниях инфекционной природы (бактериальной диарее, брюшном тифе, холере, холангите, перитоните, эмпиеме желчного пузыря, холецистите).

Способ применения

Дозы «Цифрана» определяют, учитывая тяжесть инфекций и типа возбудителей, а также индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста, функций почек у больных. Перорально применяют для лечения:

- инфекций ЛОР-органов (по 750 мг каждые 12 часов);

- инфекций дыхательных путей, в частности нижних отделов (при легкой степени тяжести принимать по 250 мг; при средней и тяжелой степени принимать по 500 мг каждые 12 часов).

Дозы в семьсот пятьдесят миллиграмм каждые 12 часов допускается применять в случаях инфекций, которые вызваны умеренно чувствительными стрептококками;

- инфекций суставов и костей (по 750 миллиграмм);

- брюшного тифа (по 500 мг каждые 12 часов на протяжении десяти дней);

- острой неосложненной гонореи (по 500 мг однократно);

- гинекологических инфекций (по 500 миллиграмм);

- гастроэнтерита (по 250 мг каждые 12 часов);

- бактериемии, септицемии и для лечения интраабдоминальных инфекций исходно (в/в введение «Цифрана», после чего допускается переходить к пероральному приему по 750 мг каждые 12 часов).

Тем больным, у кого отмечена почечная недостаточность, суточную суммарную дозу нужно уменьшить примерно вдвое. «Цифран» назначают независимо от приемов пищи. Но для достижения хорошей биодоступности предпочтительнее его принимать натощак.

 При лечении «Цифраном» больным нужно рекомендовать обильное потребление жидкостей. Внутривенно применяют для лечения: - инфекций дыхательных путей, в частности нижних отделов, а также при большинстве прочих инфекций (по 200 мг два раза в сутки в/в инфузией); - при тяжких инфекционных заболеваниях, а также инфекциях, которые вызваны резистентной микрофлорой стрептококков (по 400 мг два раза в сутки в/в инфузией).

Продолжительность лечебного курса зависит от бактериологических данных, тяжести инфекции, клинической реакции. Как правило, продолжительность лечения острых инфекций может составлять 7 дней.

Побочные действия

Зачастую симптомы слабые и проявляются в желудочно-кишечном тракте (рвота, тошнота, понос, анорексия), нервной системе (головная боль, головокружения, бессонница, светобоязнь, беспокойство, очень редко судороги, слабость), аллергических реакциях (покраснение кожи, зуд, лихорадка, высыпания, васкулит). Очень редко повышается уровень печеночного трансаминаза, транзиторные повышения креатинина в плазме крови, изменяются гематологические показатели, развивается почечная недостаточность, гинекомастия, миалгии. Если возникнут подобные симптомы, стоит обратиться к врачу.

Противопоказания

Препарат противопоказан больным, гиперчувствительным к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Также противопоказан детям до 16 лет, кормящим или беременным женщинам. Взаимодействие с другими лекарствами «Цифран» необходимо принимать только через 4 часа по окончании приема препаратов, в которых содержится магний, железо, алюминий, сукральфат, цинк. Пробенецид может тормозить выведение ципрофлоксацина из организма. Противовоспалительные нестероидные препараты усиливают стимулирующий эффект ципрофлоксацина по отношению к центральной нервной системе. Одновременно принимая варфарин, нужно проводить контроль показателей коагуляции. При пероральном приеме противодиабетиков нужно контролировать показатели гликемии.